Ostrie zabolevaniya zreniya.indd

появлялся к 3-5 дню после введения гемазы в стекловидное тело. У большинства пациентов значительно уменьшались помутнения стекловидного тела, в некоторых случаях практически полностью восстанавливалась его прозрачность, что подтверждалось эхогра­ фически. Эти результаты иллюстрируют следующие клинические примеры. Клинический пример 1. Больная К., 68 лет (группа сравнения), находилась на стационарном лечении с диагнозом: частичный гемофтальм левого глаза, гиперметропия слабой степени обоих глаз. При поступлении: острота зрения OD 0,3 + 2,0 D = 1,0; OS 0,02 н/корр.; ВГД OD 20 мм рт. ст., OS 21 мм рт. ст. При биомикроскопии: передний отрезок глаза не изменен, уплотнение ядра хрусталика, выраженные плавающие помут­ нения в стекловидном теле, кровь в виде плавающих сгустков, рефлекс с глазного дна резко ослаблен (рис. 16, а). На фоне стандартной терапии зрение улучшилось, однако полностью не восста­ новилось, плавающие мушки сохранялись перед глазом к концу лечения. При вы­ писке острота зрения OD 0,3 + 2,0 D = 1,0; OS 0,1 +2,0 D = 0,4 (рис. 16, б). Рис. 16. Эхограмма глаза больной К.: а - до начала лечения, б - после лечения Клинический пример 2. Больной Б., 65 лет (группа наблюдения), находился на стационарном лечении с диагнозом: частичный гемофтальм левого глаза, гиперметропия слабой сте­ пени обоих глаз. При поступлении: острота зрения OD 0,7 + 1,0 D = 1,0; OS - счет пальцев у лица; ВГД OD 19 мм рт. ст., OS 20 мм рт. ст. При биомикроскопии: передний отрезок глаза не изменен, уплотнение ядра хрусталика, в стекловидном теле плавающая аморфная масса темно-красного цвета, рефлекс с глазного дна резко ослаблен (рис. 17, а). На фоне интравитреального введения гемазы зрение практически восстано­ вилось до исходного, хотя единичные плавающие мушки еще сохранялись перед глазом к концу лечения. При выписке острота зрения OD 0,7 + 1,0 D = 1,0; OS 0,1 + 1,0 D = 1,0 (рис. 17, б). 42