Patologiya.indd

го процесса характеризуется стойким болевым синдромом и нарушением функций репродуктивной системы: менстру­ альной, секреторной, сексуальной и детородной. Варианты обострения хронического эндометрита: 1. Инфекционно-токсическая форма. Протекает по типу острого или подострого впервые возникшего воспаления с экссудативным и инфекционно-токсическим компонен­ том. Причины обострения те же, что и при появлении впер­ вые возникшего воспалительного процесса. 2. Клинические проявления в виде тазовых болей, нару­ шения функций (менструальная, секреторная, детородная, сексуальная), астенического синдрома, нарушения биоцено­ за влагалища и кишечника. Причина обострения по 2 вари­ анту - срыв адаптивных и протективных механизмов вну­ тренних половых органов. Кроме того в клинической практике различают: 1. Неосложненные воспаления. 2. Осложненные воспаления. Воспалительный процесс эндометрия может вызвать нарушение менструальной функ­ ции, чаще всего по типу гиперполименореи, так как наруше­ ны процессы регенерации и десквамации эпителия; секре­ торной функции по типу гиперсекреции; детородной (име­ ет место бесплодный брак и невынашивание беременности) и сексуальной функций по типу диспареунии. Особенности течения эндометрита в постменопау­ зальном периоде. В постменопаузальном периоде наблю­ дается естественная атрофия эндометрия. Эндометрий при этом очень тонкий, диффузно инфильтрирован лимфоидны­ ми и плазматическими клетками. Цилиндрический упло­ щённый эпителий может метаплазироваться в плоский мно­ гослойный. Слизистая оболочка различной толщины, напо­ минает «швейцарский сыр». В постменопаузальном пери­ оде при нарушении функции надпочечников, гормонобра-