Patologiya.indd

В большинстве случаев они имеют небольшие размеры (0,3 - 1,0 см) и являются одиночными. Множественные полипы встречаются значительно реже. Форма полипов различная - шаровидная, грушевидная или грибовид­ ная. Полипы могут располагаться на широком основа­ нии, иметь короткую или длинную «ножку», образован­ ную вовлеченными в его растущую экзофитную часть толстостенными сосудами базального слоя и тонких пуч­ ков фиброзной и гладкомышечной ткани миометрия. Ми­ кроскопическое строение эндометриальных полипов так­ же разнообразно, отражает морфофункциональное состо­ яние эндометрия, изменяющегося в результате воздей­ ствия половых гормонов. Классификация полипов. По морфологической струк­ туре, в зависимости от соотношения стромального и желе­ зистого компонентов, наиболее распространенными явля­ ются следующие виды полипов: 1. Полипы функционального типа характеризуются зре­ лым типом строения и участвуют в циклических превра­ щениях наравне с окружающим его нормальным эндоме­ трием. При воздействии эстрогенов и прогестерона в ткани полипа наблюдаются изменения, не отличающиеся от тако­ вых в окружающей нормальной ткани эндометрия. То есть для их железистого компонента характерны циклические превращения. Эти полипы развиваются преимущественно в репродуктивном возрасте, в 30 - 40 лет. 2. Полипы базального типа, состоящие из незрелого эндометрия базального слоя, гормонально мало активны. Ткань их резко отличается по своему строению от окружа­ ющего эндометрия в секреторную фазу цикла, но присут­ ствует ответ на эстрогенную стимуляцию. Такие полипы наиболее часто встречаются в 40 - 50 лет, то есть в преме- нопаузальном периоде.