74

19 Раздел 2 Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) и хроническая ревматическая болезнь сердца (ХРБС) Диагностические критерии Киселя−Джонса для диагностики ОРЛ (в модификации ассоциации ревматологов России (АРР), 2003) Большие критерии 1. Кардит 2. Полиартрит 3. Хорея 4. Кольцевидная эритема 5. Подкожные узелки Малые критерии 1. Клиника: артралгия, лихорадка 2. Лаборатория: повышенные острофазовые белки, СОЭ, С -реактивный протеин 3. Удлиненный интервал РQ на ЭКГ, признаки митральной и/или аортальной регургитации при ЭхоКГ Результаты исследования на предшествовавшую инфекцию  -гемолитическим стрептококком группы А (БГСА): 1. Положительная культура из зева или стрептококковый антиген-тест 2. Повышенные или повышающиеся стрептококковые антитела При положительном результате предшествовавшей А -стрептококковой инфекции наличие одного большого и двух малых критериев с высокой веро- ятностью указывает на существование острой ревматической лихорадки Цит. по: Ассоциация ревматологов России: клинические рекомендации / под ред. Е.Л. На- сонова. – М., 2005. – 288с. Критерии для диагностики ревматизма (приняты АРА в 1982 г; рекомендованы ВОЗ в 1989 г.) Большие критерии: 1. Кардит 2. Полиартрит 3. Хорея 4. Кольцевидная эритема 5. Подкожные ревматические узелки Малые критерии: Клинические: 1. Предшествующий ревматизм или ревматическая болезнь сердца 2. Артралгия 3. Лихорадка