74

метра фиброзного кольца (N > 3,5 см) митрального клапана; к) увеличение скорости диастолического потока (N – 60–130 см/сек) и градиента давления на митральном клапане (N не более 5 мм рт. ст.) при доплеровском исследо- вании. Диагностические признаки недостаточности трикуспидального клапана 1. Аускультативные признаки : а) убывающий систолический шум с эпи- центром у основания мечевидного отростка (иногда смещается влево к верхушке сердца), усиливающийся в конце вдоха. 2. ФКГ-признаки : а) среднечастотный систолический шум с эпицентром у основания мечевидного отростка (иногда смещается влево к верхушке сердца); б) на вдохе амплитуда и длительность шума увеличивается. 3. ЭКГ-признаки: а) гипертрофия правого предсердия; б) гипертрофия пра- вого желудочка. 4. Rg-признаки : а) расширение верхней полой вены; б) увеличение правого предсердия; в) увеличение правого желудочка. 5. ЭхоКГ-признаки : а) утолщение створок, их укорочение и несмыкание; б) увеличение амплитуды движения передней створки; в) увеличение пра- вого желудочка и правого предсердия; г) расширение нижней полой вены; д) струя регургитации на трикуспидальном клапане при доплеровском ис- следовании. Цит. по: www.rheumatolog.ru