74

49 Внесуставные проявления РеА Общие – субфебрильная лихорадка, похудание Глазные – асептический конъюнктивит (60%), передний увит (односторон- ний) (20 %) Желудочно-кишечные – инфекционный илеит (колит), асептический илеит (колит) Моче-половые – инфекционный уретрит, асептический уретрит, простатит, цистит, сальпингит Слизисто-кожные – кольцевидный баланит (30%), бленноррагическая кера- тодермия (20 %), гиперкератоз ногтей (10%), безболезненные язвы ротовой полости (25 %) Кардиальные – блокады сердца (1%), аортальная недостаточность, аор- тит(1%), перикардит Прочие – нейропатия, igA -нефропатия, амилоидоз почек, тромбофлебит, уз- ловатая эритема ( Yersinia ) Цит. по: Sterling G. W. (edt) Rheumatology secrets. Philadelphia, 1997. Рентгенологические признаки серонегативных спондилоартропатий Признак АС и артрит при хрониче- ских воспалительных забо- леваниях кишечника РеА и ПсА Сакроилеит Двусторонний Односторонний Синдесмофиты Краевые Некраевые Симметричные Асимметричные Вдоль всего позвоночника Вдоль отдельных позвонков Форма позвонков Квадратная Более округлая Анкилоз межпозвоночных суставов Часто Редко Цит. по: Общая врачебная практика / под ред. Дж. Нобеля. – М., 2005. Дифференциальная рентгенодиагностика между РА и РеА и ПсА Признак РА РеА, ПсА Симметричность поражения Характерна Нехарактерна Поражение ДМФ Нехарактерно Характерно Костные эрозии в отсутствие суставного ос- теопороза Нехарактерны Характерны Остеолиз дистальных фаланг Нехарактерен Характерен Отек мягких тканей Характерен Характерен «телескопический» палец Нехарактерен Характерен Периостит Нехарактерен Характерен Цит. по: Общая врачебная практика / под ред. Дж. Нобеля. – М., 2005.