74

52 3.6. АРТРИТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ИНФЕКЦИЕЙ 3.6.1. БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (СЕПТИЧЕСКИЕ) АРТРИТЫ Этиология бактериальных (септических) артритов 1. Возраст:  взрослые: – staphyloccus aureus (61%) – грамм «–» бактерии (17%) – В-гемолитические стрептококки (15%) – streptococcus pneumoniae (3%) – полимикробная флора (4%)  новорожденные: – staphyloccus aureus (госпитальная инфекция) – streptococcus agalactiae – грамм «–» бактерии  дети до 2-х лет: – нaemophilus influenzae (почти не встречается у детей, вакцинированных против этого возбудителя) – staphyloccus aureus  дети старше 2-х лет – staphyloccus aureus – streptococcus pyogenes Реже, независимо от возраста, артриты могут вызываться менингококками, эпидермальными стафилококками, стрептококками не группы А, анаэробами. 2. Определенные группы пациентов:  алкоголизм, цироз печени: – грамм «–» палочки – streptococcus pneumoniae  сахарный диабет: – грамм «+» кокки – грамм «–» палочки  укусы кошек и собак: – pasteurella multocida  укусы крыс: – streptobactillus moniliformis  наркоманы: – pseudomonas aeruginosa – serratia marcencens – staphyloccus aureus  гемоглобинопатии: – salmonella spp. – streptococcus pneumoniae Цит. по: Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практи- кующих врачей / под общ. ред. В.А.Насоновой, Е.Л.Насонова. – М.: Литтерра, 2003. –507 с.