74

69 6. Полисерозит (чаще адгезивный) 7. Хроническая нефропатия 8. Полиневрит, тригеминит 9. Потеря массы тела (более 10 кг) 10. Увеличение СОЭ (более 20 мм/ч) 11. Гиперпротеинемия (более 85 г/л) 12. Гипергаммаглобулинемия (более 23%) 13. Наличие АТ к ДНК 14. Наличие РФ Наличие любых трех основных признаков или сочетание одного из ос- новных, если им являются склеродермическое поражение кожи, остеолиз ногтевых фаланг или характерное поражение пищеварительного тракта, с тремя и более вспомогательными признаками достаточно для того, чтобы поставить достоверный диагноз ССД. Цит. по: www.rheumatolog.ru СRESТ -синдром " С " – кальциноз кожи " R " – феномен Рейно " Е " – нарушение подвижности пищевода " S " – склеродактилия " Т " – телеангиоэктазия Цит. по: Masi H. et al., Arthritis Rheum., 23:581-590, 1980. Степень поражения органов и систем при системной и лимитированной склеродермии (%) Поражение органов и систем Диффузная Лимитированная Уплотнение кожи 100 95 Телеангиэктазии 30 80 Кальциноз 5 45 феномен Рейно 85 95 Артралгии или артриты 80 60 Тендовагинит 65 5 Миопатия 20 10 Нарушение моторики пищевода 75 75 Легочный фиброз 35 35 Легочная гипертензия <1 10 Сердечная недостаточность 10 1 Почечный криз 15 1 Цит. по: Sterling G. W. (edt) Rheumatology secrets. Philadelphia, 1997.