75

ных факторов) плод внутриутробно испытывает хроническую гипок­ сию, происходит напряжение его компенсаторных возможностей. Та­ кой плод менее устойчив к недостаточности кислорода во время ро­ дов, его компенсаторные механизмы уже израсходованы, и он рож­ дается обычно в более тяжелом состоянии, чем здоровый плод. Кли­ нически проявления гипоксии у новорожденных выражаются в изме­ нениях функции внешнего дыхания, сердечной деятельности, цве­ та кожных покровов, мышечного тонуса, рефлексов. Намного выше и процент врожденных уродств (расщепление мягкого нёба, криво­ шея, врожденные пороки сердца и магистральных сосудов). Оценка состояния плода и новорожденных у женщин, занятых в строитель­ ном производстве, показала, что у штукатуров-маляров, продолжав­ ших работать в период беременности, гипоксия плода была на 15,8%, гипотрофия на 16,9%, изменения сердечной деятельности на 23,5% чаще, чем в контрольной группе. Пестициды, применяемые в сельском хозяйстве, в большинстве своем являются особо опасными соединениями. Патологическое дей­ ствие пестицидов заключается в резорбции яда плодом, постимплан- тационной гибели плода, дефектах при рождении (маленький рост, вес, торможение формирования костной системы и др.). При отрав­ лении пестицидами нередки недонашиваемость, мертворожденность, анамалии развития, кровоизлияния во внутренние органы и др. Рабо­ та с пестицидами в сельском хозяйстве приводит к тому, что у работ­ ниц отмечается повышение частоты преждевременного прерывания беременности. Беременность осложняется ранними и поздними ток­ сикозами. В родах наблюдается слабость родовой деятельности, угро­ жающая асфиксии плода. Очень часто возникают аномалии развития плода. Дети рождаются с дефицитом массы тела. У работниц сель­ ского хозяйства (полеводы, тепличницы и др.) очень часто возника­ ют осложнения в родах (34%), преобладают врожденные пороки раз­ вития. Последние отмечены в 6,7% родов живым плодом и в 12% при мертворождении. В структуре врожденных пороков развития преоб­ ладают пороки сердечно-сосудистой системы, лица, шеи, централь­ ной нервной системы, органов чувств. Подобные изменения отмечаются и у женщин, работающих на хи­ мических производствах. Так, сероводород, сероуглерод, сернистый газ, аэрозоль серной кислоты, диметилформальдегид, хлорвинил,