75

Контакт с ртутными соединениями и металлической ртутью у ме­ дицинских и фармацевтических работников происходит при техниче­ ской неисправности измерительных приборов, при амальгировании металлов в зубоврачебной практике, применении ртутьсодержащих препаратов. Чаще всего ртутная интоксикация проявляется в виде вегетативно-сосудистой дистонии: на фоне неврастении отмечается лабильность пульса, склонность к повышению артериального давле­ ния, неустойчивость сердечно-сосудистых реакций при исследова­ нии ортоклиностатических рефлексов, гипергидроз, ярко-красный стойкий дермографизм. Вегетативные нарушения могут сочетаться с расстройствами функций эндокринных желез (щитовидной, половых и др.). Со стороны желудочно-кишечного тракта выявляются гастри­ ты, колиты, гепатиты, со стороны полости рта - гингивиты, стомати­ ты. Дисфункция половых желез внутренней секреции приводит к ма­ точным кровотечениям, ранним и поздним токсикозам беременных, гипотрофии, аномалиям развития плода и др. В процессе производственной деятельности врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники имеют постоянный контакт с лекарственными средствами различных фармакологических групп. Чаще всего токсические поражения возникают от воздействия анти­ биотиков. Основными патогенетическими механизмами неблагопри­ ятного действия антибиотиков на организм являются: нарушения им­ мунологической реактивности, токсические, токсико-аллергические, аллергические, неврологические нарушения, вегето-сосудистая дис­ тония, токсический миокардит, артериальная гипертония, токсиче­ ский гепатит, фокальный некроз гепатоцитов. Влияние на репродуктивную функцию выражается в увеличении частоты гестозов второй половины беременности, невынашивании беременности, рождении детей с малой массой и большим процен­ том врожденных пороков развития. НЕКОТОРЫЕ ВРЕДНЫЕ ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ Органические растворители - ароматические углеводороды (бен­ зол, толуол, ксилол) - могут влиять на центральную нервную систе­ му, оказывать токсическое действие на костный мозг. Если говорить о репродуктивной функции, то эти агенты вызывают длительные