82

24 пластинок, покрытых двумя видами питательных сред (например, фир‑ ма «Орион», Финляндия). Пластинки быстро опускают в мочу, поме‑ щают в специальные стерильные контейнеры и инкубируют при 37 ° C в течение 12–16 ч. Степень бактериурии оценивают путём сравнения числа выросших колоний со стандартной шкалой. Тест положителен у 90–95% с истинной бактериурией. Большое значение имеет топическая диагностика бактериурии, установление места её возникновения (почки, нижние мочевые пути). С этой целью применяют урологические методы: цистоскопию, кате‑ теризацию мочеточников с раздельным забором мочи из правой и ле‑ вой почки и т. д. Исследование мочи на микробактерии туберкулёза. Утреннюю мочу собирают в стерильную посуду, отстаивают 1–2 часа. Образо‑ вавшийся осадок собирают в центрифужную пробирку, центрифу‑ гируют. Из осадка приготавливают препараты, хорошо высушива‑ ют, фильтруют и красят по Цилю-Нильсону и проводят микроскопию окрашенного препарата. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Проба Зимницкого  – последовательное определение величины относительной плотности и количества мочи, собранной в течение су‑ ток за 3‑часовые периоды, применяется для оценки способности почек к концентрированию и разведению мочи. Проба проводится в услови‑ ях стандартного пищевого и водяного режима и обычной двигательной активности. Диуретики отменяют за 3 дня до проведения пробы. Мочу собирают в течение суток 8 раз каждые 3 часа. Измеряют объём каждой порции и определяют относительную плотность мочи в ней. Суммируя общее количество мочи во всех порциях, определяют су‑ точный диурез, отдельно вычисляют дневной и ночной диурез. У здо‑ рового человека суточное выделение мочи составляет 67–75% от коли‑ чества выпитой жидкости; дневной диурез составляет 2/3–3/4 от коли‑ чества суточной мочи. Колебания относительной плотности мочи в те‑ чение суток 1005–1025. При ХБП наблюдается изогипостенурия (монотонный низкий удельный вес), никтурия, может быть полиурия.