82

27 Полученный результат необходимо стандартизировать на площадь поверхности тела пациента, которая может быть рассчитана по форму‑ лам Дюбуа или Хейкока. Стандартизация СКФ на площадь поверхности тела пациента ( S тела ): СКФ станд = СКФ×1,73/ S тела , мл/мин/1,73 м 2 S тела рассчитывается: по формуле Дюбуа: S тела = 0,007184× M тела 0,423 ×Рост 0,725 или по формуле Хейкока: S тела = 0,02× М тела 0,54 ×Рост 0,40 , где, M тела – масса тела (кг); Рост – рост тела (см.) Формулы для расчёта СКФ учитывают различные влияния на про‑ дукцию креатинина, они просты в применении. У взрослых ранее ис‑ пользовалась формула Кокрофта – Голта ( Cockcroft  – Gault ) и форму‑ ла, полученная в исследовании MDRD ( The Modifcation of Diet in Renal Disease Study ). Формула расчёта СКФ по Кокрофту – Голту (Cockcroft – Gault): Для мужчин: [140 – возраст пациента (годы)] × вес (кг) Норма СКФ = 1,23×сывороточный уровень креатинина (мкмоль/л) 90–150 мл/мин Для женщин: [140 – возраст пациента (годы)] × вес (кг) Норма СКФ = 1,05×сывороточный уровень креатинина (мкмоль/л) 90–130 мл/мин Формула MDRD: СКФ = 186×( Cr ×0,0113) –1,154 × Age –0,203 ×0,742 ФормулаCKD-EPI ( Chronic KidneyDisease Epidemiology Collaboration ) повышает точность расчётов в области значений 60–90 мл/мин/1,73 м  2 и рекомендуется в настоящее время к применению как наиболее пригод‑ ный в амбулаторной и клинической практике скрининговый метод оцен‑ ки скорости клубочковой фильтрации ( KDIGO , 2013, Национальные ре‑ комендации: хроническая болезнь почек, 2012). С использованием формул MDRD и CKD-EPI возможен автоматиче‑ ский расчёт СКФ в лаборатории и внесение результатов в лабораторный

RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy