82

58 Раздел 8. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ Наиболее распространёнными являются тест спонтанного розет‑ кообразования, реакция торможения миграции лейкоцитов, реакция бласттрансформации лимфоцитов, определение концентрации в кро‑ ви отдельных иммуноглобулинов, титра комплимента, количества цир‑ кулирующих иммунных комплексов и антител к различным почечным антигенам. Тест розеткообразования. Тест розеткообразования позволяет идентифицировать клетки, несущие определённые факторы, и тем са‑ мым определять популяции и субпопуляции лимфоцитов. Метод ро‑ зеткообразования позволяет оценить в первую очередь количество кле‑ ток с данным видом рецепторов. При хроническом гломерулонефрите имеет снижение количества Т‑лимфоцитов, которое имеет прямую за‑ висимость от степени воспалительного процесса. При остром гломеру‑ лонефрите и при обострениях хронического пиелонефрита наблюдает‑ ся повышение уровня β-лимфоцитов. Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) использу‑ ется для оценки функциональной способности Т‑лимфоцитов, а так‑ же состояния гиперчувствительности замедленного типа. Популя‑ ция Т‑лимфоцитов и некоторые другие клетки, принимающие участие в формировании иммунного ответа, при контакте с антителом выделя‑ ют особые биологически активные вещества – клеточные медиаторы, существенно влияющие на развитие иммунной реакции. Наиболее изу‑ чен клеточный медиатор – фактор, который вызывает ингибицию лим‑ фоцитов, и действие которого используется в РТМЛ. Реакция бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ)  – превраще‑ ние лимфоцитов в культуре  in vitro под влиянием различных стимуля‑ торов в большие, способные к делению крупные бластоподобные клет‑ ки с разрыхленным ядром, ядрышками в ядре и базофильной цитоплаз‑ мой. РБТЛ снижена у больных с хроническим гломерулонефритом. Определение различных классов иммуноглобулинов использу‑ ется для оценки состояния гуморального иммунитета. По их содержа‑ нию в сыворотке крови можно судить о функциональной способности β-системы, иммунитета. Концентрация различных классов иммуногло‑ булинов в крови определяется методами радиальной иммунодиффузии, иммуноэлектрофореза, радиоиммунным и иммуноферментным. В тка‑