87

107 При отеке гортани 0,5–1 мл 0,1% раствора адреналина подкожно, за- тем: • преднизолона 3–5 мг/кг массы тела больного внутримышечно; • 2 мл 2,5% раствора пипольфена внутримышечно; • 10 мл 10% раствора хлорида кальция внутривенно; • 2 мл 1% раствора фуросемида или лазикса внутривенно. При угрозе асфиксии проводят трахеотомию. К аллергическим реакциям замедленного типа относятся: контакт- ный аллергический стоматит и медикаментозный стоматит. Контактный стоматит часто возникает из-за повышенной чувстви- тельности к материалам, используемым в стоматологии (пластмассы для протезов), местно применяемым медикаментам, зубным пастам, косметическим средствам. Контактная аллергия проявляется через 7–14 дней после первого контакта с аллергеном. Возникает гиперемия. Иногда отек слизистой оболочки, могут наблюдаться точечные крово- излияния. Редко могут образовываться пузыри, эрозии и язвы. Процесс развивается непосредственно в местах соприкосновения с аллергеном. Больные предъявляют жалобы на жжение, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений. Могут наблюдаться изменения на коже вокруг рта, в виде эритемы, отечности, шелушения. Причиной возникновения медикаментозного, или токсико-аллер- гического стоматита в большинстве случаев являются лекарственные препараты. Поражение слизистой оболочки полости рта и губ при ле- карственной аллергии могут иметь локализованный или генерализо- ванный характер, может локализоваться только на деснах, языке, губах или носит характер разлитого стоматита. Могут отмечаться проявле- ния катарального, геморрагического, пузырно-эрозивного и язвенно- некротического поражения. Катаральный и катарально-геморрагический стоматит характе- ризуется отеком слизистой оболочки и гиперемией отдельных участков или всей слизистой, иногда на фоне этих изменений появляются точеч- ные кровоизлияния или большого размера геморрагии. Пузырно-эрозивные стоматиты сопровождаются значительной болезненностью. На фоне выраженного отека и гиперемии на отдель- ных участках появляются разного размера пузыри с прозрачным содер-