87

121 Типичная форма. Беловато-перламутровые папулы размером до 2 мм, сливаются в причудливые рисунки кружева, сетки, листьев папоротни- ка и располагаются на фоне бледно-розовой слизистой оболочки щек, губ, ретромолярной области, боковых поверхностей языка. Жалоб нет, больной чаще всего не знает о своем заболевании. Экссудативно-гиперемическая. При этой форме папулы располага- ются на воспаленной слизистой оболочке ярко-красного цвета. Жало- бы на жжение, боли, чаще всего при приеме пищи. Эрозивно-язвенная. На фоне папул, гиперемии и отечной слизистой появляются обширные, неправильной формы болезненные эрозии, по- крытые плотным фибринозным налетом. Такие эрозии держатся ино- гда годами, часто рецидивируют. Жалобы на постоянную боль, боль при приеме пищи и даже разговоре. Буллезная форма. При этой форме образуются пузыри, они быстро лопаются, а образующиеся эрозии быстро эпителизируются. Жалобы как при экссудативно-гиперемической форме. Гиперкератотическая форма. На фоне характерных папулезных элементов располагаются единичные бляшки различной формы и очер- таний с четкими границами. Слизистая вокруг гиперемирована или бледно-розового цвета. Жалобы больных при этой форме сводятся к чувству стянутости, шероховатости слизистой и сухости. Лечение: 1. При типичной форме: • местно: санация полости рта, устранение гальванизма, механиче- ских травмирующих факторов; протезирование; обучение гигиене рта; аппликации масляного раствора витамина А ; • общее: транквилизаторы, седативные средства, поливитаминные комплексы, витамин А внутрь, тигазон. Консультации невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога. 2. Экссудативно-гиперемическая форма: • местно: обезболивание, санация полости рта, противовоспали- тельная терапия (вяжущие средства, антисептики, ферменты), керато- пластики; • общее: витаминотерапия, антигистаминные средства, лечение со- матической патологии у соответствующих специалистов.