87

126 Различают четыре клинические формы хронической красной вол- чанки на красной кайме губ: типичную, форму без клинически выра- женных атрофии и гиперкератоза, эрозивно-язвенную, глубокую фор- му Капоши–Ирганга. При типичной форме красная кайма инфильтрирована, диффуз- но или очагово гиперемирована, покрыта плотно сидящими беловато- серыми чешуйками, при попытке удаления которых отмечается болез- ненность и кровоточивость. По периферии очага видны участки помут- нения эпителия в виде полосок беловатого цвета (в форме лучей пламе- ни). В центре очага видно западение в результате атрофии. Иногда ти- пичная форма проявляется усиленным гиперкератозом, и очаги пора- жения имеют сходство с веррукозной лейкоплакией или кожным рогом. Форма поражения красной каймы губ без клинически выраженной атрофии характеризуется эритемой и нередко выраженным гиперкера- тозом. Красная кайма застойно гиперемирована, покрыта тонкими че- шуйками, которые удаляются при поскабливании. На отдельных участ- ках наблюдаются инфильтрация и телеангиоэктазии. Эрозивно-язвенная форма характеризуется выраженным воспалени- ем, на фоне которого возникают эрозии, трещины, язвы, покрытые се- розными и серозно-кровянистыми корками. По периферии очага на- блюдается гиперкератоз и атрофия. Эта форма сопровождается жжени- ем и болезненностью. Глубокая форма красной волчанки Капоши–Ирганга характеризует- ся появлением выступающего над красной каймой узловатого образо- вания, на поверхности которого определяется небольшая эритема и ги- перкератоз. На слизистой оболочке полости рта выделяют три формы крас- ной волчанки: типичную, экссудативно-гиперемическую, эрозивно- язвенную. Типичная форма красной волчанки слизистой оболочки полости рта характеризуется ограниченными воспалительными очагами красного или красновато-фиолетового цвета с возвышающимися краями и слег- ка запавшим центром. В центральной части очага атрофированная по- верхность покрыта синевато-белыми нежными точками и полосками в виде частокола. Гиперкератоз отмечается и по периферии очага.