87

148 3-й этап. Цель: сформулировать на основании полученных данных и теорети- ческих знаний окончательный диагноз. Задачи для самостоятельного решения Ознакомиться с содержанием клинических задач и решить их Задача 1. Больная, 54 года, беспокоят неприятные ощущения в языке, пощи- пывание, покалывание. Во время еды этих ощущений нет. Страдает хроническим гастритом, холециститом. Объективно: определяется не- значительная обложенность языка. Сосочки умеренно выражены. При цитологическом исследовании мазка обнаружено незначительное ко- личество клеток Candida . 1. Предполагаемый диагноз. 2. С какими заболеваниями надо дифференцировать? Задача 2. Мужчина, 44 года, обратился к врачу стоматологу с жалобами на сухость слизистой оболочки полости рта, ощущение шероховатости и инородного тела на языке, нарушение вкуса. Из анамнеза выясне- но, что мужчина страдает язвенной болезнью желудка. Объективно: на задней трети спинки языка имеются разрастания нитевидных сосочков длиной 0,5 см, слабо-коричневого цвета, безболезненные. 1. Ваш диагноз? 2. Какова тактика врача-стоматолога? Задача 3. Больная обратилась на консультацию к врачу-стоматологу с жало- бами на покалывание, жжение в языке. Объективно: на слизистой обо- лочке спинки и боковых поверхностей языка пятна красноватого цвета в виде колец и полуколец, вокруг участки кератоза в виде полос белого цвета. Картина напоминает географическую карту. 1. Ваш диагноз? 2. С какими заболеваниями будете дифференцировать? Ответы: Задача 1. 1. Глоссалгия. 2. С глосситом, невралгией.