87

152 По периферии – участки гиперкератоза в виде помутнения эпителия, а в центре – очаг западения в результате атрофии. Снежно-голубое све- чение в лучах Вуда; • лейкоплакия (на красной кайме нижней губы). Имеет вид нале- пленной красной планки неправильной формы, серовато-белого цве- та, не снимающейся при поскабливании. Чешуйки на поверхности отсутствуют. 3. Сопоставить данные параклинических методов диагностики (ги- стологические, цитологические, иммунологические и др.). 3-й этап. Цель: сформулировать на основании полученных данных и теорети- ческих знаний окончательный диагноз. Задачи для самостоятельного решения Ознакомиться с содержанием клинических задач и решить их Задача 1. Больной, 42 лет, около 1 месяца назад обратил внимание на появив- шийся на нижней губе необычный участок. Субъективных ощущений не отмечает. На красной кайме нижней губы слева от центра белесо- ватый участок неправильной формы, покрытый тонкими, плотно си- дящими чешуйками. Участок довольно четко отграничен от окружаю- щих тканей. Задача 2. Больной, 65 лет, при осмотре на слизистой оболочке нижней губы резко ограниченный очаг поражения диаметром 0,8 см. От основания очага отходит рог конусообразной формы, грязно-серого цвета плот- ной консистенции. Беспокойств больному не причиняет. Из анамнеза выяснено, что образование появилось 2 года назад и не исчезало. Задача 3. Больная, 60 лет. На слизистой оболочке языка образование в виде серовато-красного плотного полушаровидного узелка с воронкообраз- ным углублением в центре, заполненным роговыми массами, не спаян- ное с окружающими тканями, подвижное, безболезненное, размером 1,5х1 см. Из анамнеза больная указывает, что новообразование появи- лось 1 месяц назад, и быстро увеличивается.