87

3 Т ема 1 Анатомо-физиологические особенности строения пародонта Пародонт представляет собой комплекс тканей, окружающих зуб и тесно связанных между собой генетически, морфологически и функ- ционально. Десна – это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отро- сток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охва- тывающая зубы в области шейки. С клинической и физиологической точек зрения в десне различают: межзубной сосочек, краевую десну (маргинальная, свободная часть), альвеолярную десну (прикрепленная часть), подвижную десну. Краевая десна в области шейки плотно прилежит к зубу, срастается с надкостни- цей с помощью соединительнотканных волокон. Плотное прилегание маргинальной части десны к шейке зуба и устойчивость к механическим воздействиям обьясняется тургором, т.е. внутритканевым давлением, обусловленным высокомолекулярным межфибриллярным веществом. Между поверхностью зуба и десневым краем имеется желобок – ще- левидное пространство глубиной 0,5–1,5 мм – это десневая борозда. В норме дно десневой борозды находится на уровне эмалево-цементного соединения. Гистологически десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственно слизистой оболочки. Различают эпителии полости рта, борозды и соединительный (эпи- телиальное прикрепление). Эпителий борозды является промежуточ- ным между многослойным плоским и соединительным эпителиями. Эпителиальное прикрепление состоит из нескольких рядов продолго- ватых клеток, расположенных параллельно поверхности зуба. Эпи- телий межзубных сосочков и прикрепленной десны более толстый и может ороговевать. В нем различают: базальный, шиповидный, зерни- стый и роговой слои. Собственно слизистая оболочка десны – это соединительнотканное образование, которое состоит из двух слоев: поверхностного сосочко-