87

32 ляются над- и поддесневые назубные отложения (минерализованные и неминерализованные). Зубы не смещены. Диагностическими критериями хронического генерализованного пародонтита легкой степени являются: наличие пародонтальных кар- манов глубиной до 4 мм, преимущественно в области межзубных про- межутков, начальная степень деструкции костной ткани альвеолярного отростка (рентгенологическая картина: отсутствие компактной пла- стинки на вершинах межальвеолярных перегородок, очаги остеопоро- за, расширение периодонтальной щели в пришеечной области). Для постановки диагноза в данном случае достаточно провести рас- спрос пациента, осмотр полости рта, зондирование клинических карма- нов, оценить подвижность зубов, провести пробу Шиллера–Писарева, а также индикацию и количественную оценку зубного налета. Для уточнения диагноза осуществляют рентгенологическое исследование, лучше ортопантомографию. Целесообразно сделать клинический ана- лиз крови, а пациентам старше 40 лет – анализ крови на содержание глюкозы. Перечисленных методов, как правило, бывает достаточно для диа- гностики хронического генерализованного пародонтита легкой степе- ни, если он не сопровождается патологией внутренних органов, выра- женными окклюзионными нарушениями и т.д. Лечение при легкой форме пародонтита проводят в 3–4 посещения (Е.В. Боровский и соавт., 1987). После антисептической обработки де- сен тщательно удаляют назубные отложения. Целесообразны апплика- ции на десну антимикробных и противовоспалительных препаратов. Из антимикробных средств в данном случае наиболее эффективны 0,06% раствор хлоргексидина и метронидазол (трихопол). Предпочтение от- дают нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) – ацетилсалициловой кислоте, индометацину, ортофену и т.д. Пациента обучают правилам гигиены полости рта, помогают вы- брать зубную щетку и зубную пасту, дают рекомендации по использо- ванию флоссов. На данном этапе следует рекомендовать зубные пасты, обладающие противовоспалительным и антимикробным действием, а также ротовые ванночки с растворами антисептиков, отварами ромаш- ки, шалфея, календулы.