87

44 исследование (ортопантомография). Чтобы оценить степень выражен- ности нарушений микроциркуляции, проводят биомикроскопию десен или реопародонтографию. Кроме того, необходимо оценить выражен- ность некариозных поражений. Пациентам с пародонтозом требуется углубленное обследование у врача-терапевта-интерниста для выявле- ния и лечения общесоматической патологии. Комплексная терапия пародонтоза имеет свои особенности. При планировании лечения таких больных в первую очередь следует стре- миться замедлить дистрофические процессы в тканях пародонта и пре- дотвратить развитие воспалительных осложнений. Кроме того, следу- ет спланировать лечение некариозных поражений зубов. Параллельно должно проводиться лечение имеющихся у пациента общих заболева- ний (проводится врачом-терапевтом-интернистом). Комплексная терапия пародонтоза включает контроль гигиены по- лости рта, своевременную индикацию и удаление назубных отложе- ний. Обязательна нормализация окклюзионных взаимоотношений: из- бирательное пришлифовывание зубов, протезирование с применением шинирующих элементов и т.д. Эффективно при пародонтозе местное применение биогенных стимуляторов (экстракта алоэ, стекловидного тела и т.д.), витаминов, средств, улучшающих микроциркуляцию (гепарина, никотиновой кис- лоты). В комплексной терапии пародонтоза следует широко применять физические факторы, улучшающие микроциркуляцию, минеральный и белковый обмен, нервную трофику тканей пародонта: • катод-гальванизацию или электрофорез с катода экстракта алоэ, аскорбиновой кислоты, гепарина, никотиновой кислоты и т.д., в том числе с применением сегментарных методик; • диадинамические токи; • амплипульстерапию; • дарсонвализацию десен; • ЭП УВЧ в олиготермической дозе; • ИГНЛ на область десен; • все виды массажа десен; • гипербарическую оксигенацию;