87

60 кротических масс. Материал для исследования берут при язвенных поражениях – со дна язв и из-под подрытых краев, при пузырных вы- сыпаниях – из-под покрышки пузыря и со дна эрозий. Более инфор- мативен материал, взятый в период разгара болезни. Во всех случаях делают несколько препаратов. Материал для цитологического исследо- вания берут следующим способом: • мазок-отпечаток: обезжиренное стекло прикладывают к поверх- ности исследуемой слизистой. Этот способ пригоден для доступных и ровных участков слизистой оболочки; • мазок-перепечаток: ученическую резинку стерилизуют кипячени- ем, высушивают, прикладывают к поверхности патологического очага (например, на твердом небе), затем отпечаток переносят на обезжирен- ное предметное стекло контактным способом; • мазок-соскоб: содержимое поверхности патологического очага бе- рут с помощью ватного тампона, гладилки, шпателя или кюретажной ложки и тонким слоем наносят на обезжиренное предметное стекло. Материал, полученный любым указанным выше способом, высу- шивают при комнатной температуре, направляют в лабораторию для исследования. В направлении обязательно указывают предваритель- ный клинический диагноз. Гистологическое исследование. С помощью этого исследования можно подтвердить и уточнить диагноз в клинически неясных ситу- ациях, определить стадию развития и эффективность лечения имею- щегося патологического процесса, распознать различные хронические воспалительные, гиперпластические и опухолевые образования. Биоп- сию проводят под местным обезболиванием с соблюдением всех пра- вил асептики и антисептики. Для обработки операционного поля сле- дует избегать применения препаратов йода, т.к. он способен окраши- вать некоторые клеточные элементы тканей. Биоптаты должны вклю- чать не только измененный участок, но и клинически нормальную ткань. Биопсия бывает нескольких видов: открытая (проводят при опе- ративных вмешательствах), трепанобиопсия (при исследовании кост- ных, хрящевых или плотных фиброзных структур), а также пункцион- ная или аспирационная. Пункционная биопсия используется при ис-