88

53 - если лечение выполняется в течение 3-4 часов после повреждения, то на обнаженную пульпу наносится покрытие с гидрооксидом Са; - если имеется обширное обнажение пульпы либо пульпа остает- ся открытой более 3-4 часов, то для ее сохранения и для завершения развития корня выполняется витальная ампутация; после завершения формирования корня при необходимости выполняется пломбирование корневых каналов; - если пульпа некротизирована, выполняется апексификация по- рошком гидрооксида Са; после завершения формирования корня – по- стоянное пломбирование каналов гуттаперчей. 5. Полный отлом коронки над десневым краем: - проводится эндодонтическое лечение корня зуба; - восстановление коронки зуба с помощью различных штифтов или штифтовых конструкций ; 6. Полный отлом коронки ниже десневого края: - проводится эндодонтическое лечение корня зуба; - хирургическая пластинка десневого края или ортодонтическое вы- тяжение корня зуба; - восстановление коронки зуба на терапевтическом или ортопедиче- ском приеме. - Клиническая картина перелома корня напоминает таковую при ушибе или вывихе. Чем ближе линия перелома к верхушке корня, тем меньше подвижность зуба и смещение отломков. Диагноз перелома корня, локализацию перелома, его направление, смещение отломков и состояние альвеолярного отростка уточняют при рентгенологическом исследовании. В случаях продольного, косого и оскольчатого переломов корня зуба лечение безуспешно, поэтому зуб подлежит хирургическому удалению, а при поперечных фрактурах – консервативное лечение. При попереч- ных фрактурах корня зуба тактика врача зависит от уровня перелома и состояния пульпы.