88

59 1. Иванова, Е.Н. Показатели минерального и углеводного обменов ротовой жидкости при различной интенсивности кариеса зубов / Е.Н. Иванова, А.М. Петрова // Дальневосточный медицинский журнал. – 2006. - №4 – С.31-32. 2. Рединова, Т.Л. Пораженность кариесом и заболеваниями паро- донта лиц пожилого и старческого возраста г. Ижевска / Т.Л. Рединова, С.В. Зинченко // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2007.- №1(21). – С.76-78. 3. Slayton, R. Оценка риска развития кариеса / R. Slayton // Маэстро. – 2007 - №1 (25) – С.23-26. Тема № 11 Клиническая картина кариеса зубов КАРИЕС ЭМАЛИ по МКБ-10, соответствует начальному и поверх- ностному кариесу классификации, применяемой в нашей стране. Стадия «белого (мелового) пятна» протекает бессимптомно и об- наруживается при внимательном осмотре после высушивания. Очаг поражения имеет вид мелового пятна с неровными контурами, обна- руживается чаще в пришеечной области вестибулярной поверхности. Пятно окрашивается 2% раствором метиленового синего, выявляется при трансиллюминации и люминесценции, когда в этом участке свет гасится. Электропроводность этого участка увеличивается. Возбуди- мость пульпы не изменена. Поверхность эмали гладкая, но при дли- тельном течении процесса появляется шероховатость (поверхностный кариес). В этом случае пациенты будут предъявлять жалобы на крат- ковременные боли от химических раздражителей – сладкого, соленого, кислого. При осмотре обнаруживается неглубокий дефект, он опреде- ляется по наличию шероховатости при зондировании, обычно в центре обширного белого пятна. Затруднения возникают при диагностике по- верхностного повреждения в области естественных фиссур. Дифференциальный диагноз кариеса на стадии «белого (мелового)