88
63 реминерализирующую терапию. При поражении апроксимальных по- верхностей и области фиссур проводят препарирование и пломбирова- ние. Показано также применение внутрь фосфорно-кальциевых пре- паратов. При КАРИЕСЕ ДЕНТИНА проводится оперативно- восстановительное лечение. Для профилактики вторичного кариеса у пациентов с низким уровнем кариесрезистентности применяют низко- концентрированные протравливающие агенты; перед пломбированием используют глубокое фторирование, облучение лазером «Оптодан», проводят постпломбировочное фторирование. У этих пациентов для пломбирования используют светоотверждаемые композитные мате- риалы, СИЦ, компомеры. При лечении ПРИОСТАНОВИВШЕГОСЯ КАРИЕСА учитывают размеры и локализацию кариозного поражения. При диаметре темно- го пятна более 2 мм на фронтальных зубах и более 4 мм на апрокси- мальных поверхностях проводят препарирование и пломбирование, т.к. глубина поражения при этом соответствует среднему кариесу. Если диаметр пятна менее 2 мм на передних зубах возможно наблюдение с контролем гигиены и ограничением углеводов. При КАРИЕСЕ ЦЕМЕНТА для удаления размягченного дентина це- лесообразно использовать экскаватор и низкоскоростной наконечник, а для пломбирования – СИЦ. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ показано при остром течении кариеса, множе- ственном кариесе. Такая клиника наблюдается при угнетении местного иммунитета, нарушении минерального обмена (эндокринная патоло- гия, менопауза). Назначают иммунокорректоры (эхинацея, оротат ка- лия, имудон), препараты кальция (глицерофосфат кальция, глюконат кальция, кальций-Д3-никомед), витамины. Контрольные вопросы 1. Лечение кариеса эмали. 2. Лечение кариеса дентина. 3. Лечение приостановившегося кариеса.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy