88

7 ях имеет место недоразвитие эмали вплоть до полного ее отсутствия (аплазия эмали). Выделяют 3 вида гипоплазий твердых тканей зубов: системную, очаговую и местную. Системная гипоплазия характеризуется нарушением строения эмали всех зубов или только той группы, которая формируется в один и тот же промежуток времени. Клинически различают три формы системной гипоплазии: • изменение цвета; • недоразвитие эмали; • отсутствие эмали. Слабая степень недоразвития эмали может проявиться в виде пя- тен чаще белого, реже – желтоватого цвета, с четкими границами и одинаковой величиной на одноименных (симметричных) зубах. Пятна обычно обнаруживаются на вестибулярной (щечной, наружной) по- верхности зубов и не сопровождаются какими-либо неприятными ощу- щениями. Характерной особенностью пятна при гипоплазии является то, что наружный слой эмали не окрашивается красителями (например, йодсодержащими растворами или раствором метиленового синего). В течение жизни размеры, форма и цвет пятна обычно не изменяются. Толщина эмали в области пятна такая же, как и на участке нормальной эмали рядом с ним. На рентгеновском снимке эта форма гипоплазии обычно не выявляется. Более тяжелой формой гипоплазии является ее недоразвитие, кото- рое проявляется по-разному (волнистая, точечная, бороздчатая, чашео- бразная эмаль). Волнистая эмаль выявляется при высушивании поверх- ности, когда при осмотре можно различить небольшие валики, между которыми имеются покрытые неизмененной эмалью углубления. Чаще других встречается форма гипоплазии в виде точечных углублений в эмали, расположенных на вестибулярной (щечной) и язычной поверх- ностях на различном уровне в различных группах зубов. Со временем эмаль в месте углублений постепенно пигментируется. Эмаль в углу- блениях остается плотной и гладкой. Иногда гипоплазия проявляется в виде одиночной поперечной борозды на коронке (перехват). Эту фор- му гипоплазии некоторые называют бороздчатой. Таких борозд может