88

8 быть несколько, они чередуются с неизмененными тканями зуба. Редко наблюдаются случаи, когда на всей высоте коронки некоторых групп зубов имеются борозды. Такую форму называют «лестничной» гипо- плазией. Характерно, что даже при тяжелых проявлениях гипоплазии (бороздчатой и лестничной) целостность эмали не нарушена. Одной из разновидностей системной гипоплазии являются зубы Гетчинсона, Пфлюгера и Фурнье, имеющие своеобразную форму коронок. Зубы Гетчинсона – верхние и нижние центральные и боковые резцы нижней челюсти с отвертко- и бочкообразной формой коронки (размер у шейки больше, чем к режущего края), имеющие полулунную выемку на режущем крае. Полулунная выемка может быть покрыта эмалью, но иногда эмаль наблюдается только на углах зуба, а в средней части дентин не покрыт эмалью. Зубы Фурнье – похожи на зубы Гетчинсона, но без полулунной вы- емки по режущему краю. Зубы Фурнье и Гетчинсона встречаются при врожденном сифилисе и др. заболеваниях. Зубы Пфлюгера – первые большие коренные зубы (шестые), у кото- рых размер коронки около шейки больше, чем в области жевательной поверхности. Бугры конвергирующие и недоразвиты, в результате чего коронка имеет конусовидную форму. Развитие зубов Пфлюгера объяс- няют действием инфекции, чаще сифилитической или лепрозной. Наиболее редко встречающейся формой гипоплазии является апла- зия эмали на определенном участке. При этой форме могут быть жало- бы на болевые ощущения от раздражителей, которые проходят после их устранения. Клинически это проявляется отсутствием эмали на ча- сти коронки, но чаще – на дне чашеобразного углубления или в бороз- де, охватывающей коронку зуба. Очаговая гипоплазия – поражение группы рядом расположенных зубов одной стороны челюсти. Групповое поражение может быть обу- словлено челюстно-лицевой травмой, облучением, хроническим осте- омиелитом. Чаще страдают резцы, клыки или моляры. Коронки этих зубов уменьшены за счет недоразвития эмали, имеют желтоватую окраску и шероховатую поверхность. На рентгенограмме твердые тка- ни представлены истонченными по сравнению с зубами противопо- ложной стороны этой же челюсти, с короткими корнями, более широ-