95

11 ми эпителиальными опухолями яичников снижен по сравне- нию с нормой на 35–40% во все фазы менструального цикла. Определенную роль в этиологии и патогенезе опухолей яичников играют генетические факторы, то есть нару- шение эмбриогенеза, воздействие на беременную в период формирования яичников эмбриотоксических веществ. А также экстагенитальные и генитальные заболева- ния: воспалительные заболевания женских половых ор- ганов, нарушения функции других эндокринных органов, миомы матки, стрессовые воздействия. Клиника доброкачественных опухолей и опухолевид- ных образований яичника. Жалобы и симптомы зависят от величины и расположения опухолевидного образования (кисты) и опухоли, а в случае злокачественного новообразо- вания – от стадии процесса: • в большинстве случаев течение опухолей и опухоле- видных образований бессимптомное. Они никак себя не проявляют и выявляются лишь при гинекологическом об- следовании; • болевой синдром. Пациентки жалуются чаще всего на периодические, не связанные с менструацией ноющие ту- пые боли в нижних отделах живота с иррадиацией в по- ясничную область и крестец, на чувство тяжести в нижних отделах живота; • нарушение менструального цикла беспокоит каждую третью пациентку. Причем нарушение менструального цикла различно – это и обильные длительные менструа- ции (меноррагии), и ациклические маточные кровотечения (метроррагии, опсоменорея), скудные менструации (оли- гоменорея, или гипоменструальный синдром), болезнен- ные менструации (альгоменорея), отсутствие менструаций (аменорея), возможны более поздний или, наоборот, ран- ний срок появления первой менструации (менархе) или