95

15 хожее внешне на деготь или жидкий шоколад. Клиницисты часто называют эндометриоидные кисты «шоколадными». Эндометриальная ткань гормонозависима, она изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, от гормо- нального фона организма. Поэтому клинически в стадию десквамации эндометрия (во время менструации) пациент- ки предъявляют жалобы на ноющие или схваткообразные различной интенсивности боли в нижних отделах живота. Эти боли могут локализоваться на стороне поражённого яичника с иррадиацией их в поясничную область или об- ласть крестца. Дифференциальную диагностику следует проводить с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов. Прогноз для жизни пациента при опухолевидных обра- зованиях яичника всегда благоприятный. ОПУХОЛИ Классификация опухолей Пфанненштиля (по гистоге- незу): 1. Эпителиальные опухоли: доброкачественные и злока- чественные. К доброкачественным относятся псевдомуци- нозные и цилиоэпителиальные кистомы (простые и папил- лярные), злокачественной опухолью из эпителия яичника является рак. 2. Соединительнотканные опухоли: доброкачественные (фиброма) и злокачественные (саркома). 3. Оогенные, или герминогенные, опухоли: доброкаче- ственные – зрелые тератомы (дермоидные кисты) и злока- чественные – незрелые тератомы (тератобластомы). 4. Гормонопродуцирующие опухоли: феминизирующие – гранулезоклеточная (фолликулома) и текаклеточная (те- кома), маскулинизирующая – из хилюсных клеток (аррено- бластома).