95

21 которого заполнены мягкими, крошащимися сосочковыми структурами. Примерно в половине случаев наблюдений имеет двустороннюю локализацию. Гистологическая кар- тина идентична картине аденокарциномы эндометрия, с ко- торой они могут сочетаться. Светлоклеточные опухоли являются своеобразным ги- стологическим вариантом эндометриоидных опухолей. В пограничных светлоклеточных опухолях, потенциально злокачественных, железистые структуры не имеют призна- ков инвазивного роста в строму, в них отсутстсуют метаста- зы и рецидивы опухоли, в клетках присутствует умеренный ядерный атипизм с незначительным количеством митозов. Светлоклеточный рак составляет около 10% всех пер- вичных опухолей яичника. Размеры опухоли различны. Большинство светлоклеточных раков частично кистозны, на разрезе видна пестрая картина: чередование белых, се- рых и геморрагических участков. Поражены чаще всего оба яичника. Для этой опухоли при микроскопии характерно наличие светлых эпителиоцитов, кубических или призма- тических, или в виде «булыжника» клеток с пустой, без ядра цитоплазмой. Клинический прогноз зависит от степени распростране- ния новообразования за пределы яичника. Опухоли полового тяжа и стромы яичников. Это об- ширная группа опухолей яичников, которые исходят из гра- нулёзных клеток, тека-клеток, клеток Сертоли и Лейдига а также фибробластов яичника. Эта группа опухолей составляет примерно 8% от всех овариальных новообразований. Около половины их состав- ляют неспецифические фибромы, а большинство опухолей полового тяжа и стромы яичников являются гранулёзокле- точными новообразованиями.