95

26 Зрелая кистозная тератома имеет синоним «дермо- идная киста». Эта опухоль всегда доброкачественная, ред- ко малигнизируется. Составляет примерно 10% всех ова- риальных опухолей. Встречается в любом возрасте, часто бывает «случайной находкой» при гинекологическом об- следовании и гинекологических операциях. Опухоль имеет различные размеры, в большинстве случаев односторонняя, округлой формы, фиброзная капсула ее гладкая, блестящая, консистенция флюктурирующая. Полость заполнена саль- ной массой, в которой находятся волосы, редко зубы. При микроскопическом исследовании стенки дермоидной ки- сты выявляют элементы кожи со всеми ее компонентами (эпидермисом, сальными, потовыми железами, волосяными фолликулами). Зрелые тератомы могут осложняться пере- крутом, нарушением кровообращения, инфицированием и некрозом. Эти осложнения имеют характерную клиниче- скую картину. Малигнизация зрелых кистозных тератом возникает редко и в любом возрасте. При этом они имеют тенденцию к прямому прорастанию окружающих тканей и к позднему появлению лимфогенных и гематогенных ме- тастазов. При выявлении и удалении малигнизированной опухоли, не распространяющейся за пределы яичника, про- гноз относительно благоприятный. Зрелая солидная тератома. Эта опухоль встречается редко, в основном ее выявляют у детей и молодых женщин. Большинство данных новообразований включают опухоле- вые элементы незрелых тканей и по этому признаку долж- ны быть отнесены к злокачественным опухолям. Редкие наблюдения солидных тератом целиком состоят из зрелых тканей и отличаются доброкачественным течением с благо- приятным отдалённым прогнозом. Опухоль локализуется в одном из яичников, имеет небольшие размеры и относи- тельно медленно растёт. Гистологическая картина при этом