95

28 Метастатические опухоли яичника. В яичниках наи- более часто выявляют метастазы злокачественных опухо- лей: • половых органов; • желудка; • кишечника; • молочных желёз. Основные пути метастазирования: • прямой путь распространения злокачественной опухо- ли маточных труб, эндометрия и тела матки, толстой киш- ки, мезотелиом и забрюшинных сарком; • ретроградное лимфогенное распространение, харак- терное для наблюдений с выраженным метастатическим вовлечением регионарных лимфоузлов яичника; • гематогенное, являющееся одним из ведущих путей при отдалённом расположении первичной опухоли; • трансперитонеальное при карциноме брюшины. Для метастатических овариальных опухолей характер- ны молодой возраст пациенток, двусторонняя локализация и формирование множественных узлов в поверхностных отделах яичников. Треть метастатических опухолей составляет опухоль Крукенберга. Это метастазы рака желудка. Средний возраст пациенток 45 лет. Прогноз заболевания неблагоприятный, в большинстве случаев генерализация опухолевого процесса ведёт к летальному исходу в течение года с момента опера- тивного вмешательства на яичниках. Прогноз при метастазах в яичники рака кишечника так- же неблагоприятный. Большая часть больных умирает в первые три года после операции. Рак яичника. Это злокачественная опухоль из эпи- телиальной ткани. Определение слова «рак» идентично