95

4 но фолликулы не достигают зрелости, диаметр их состав- ляет около 0,5 см. К моменту полового созревания атре- зируются большинство имевшихся ко времени рождения примордиальных фолликулов. Количество их уменьшается до 4 000–60 000. В соответствии с интенсивностью атре- тического процесса нарастают масса и размеры яичника за счёт накопления овариальной стромы. Препубертатный яичник характеризуется множественными кистозными фолликулами. Кистозные фолликулы, очаговый фиброз по- верхностной части коркового слоя имеют сходство с карти- ной патологического склерокистозного процесса . Эти изме- нения являются отражением физиологической длительной ановуляции. В клинической практике, особенно по данным ультразвукового исследования, кистозные фолликулы в увеличенных яичниках, присутствие фиброзных изменений коркового слоя у подростков не должны быть основанием для хирургических манипуляций на яичнике. Яичник женщины репродуктивного возраста значи- тельно варьирует по размерам и массе в зависимости от объёма и количества содержащихся в нём фолликулов. Раз- меры его составляют в среднем 3,0 (5,0)–1,5 (3,0)–0,6(1,5) см, объём не должен превышать 8 см³. Поверхность в раннем репродуктивном возрасте чаще всего гладкая, с возрастом появляются рубцовые втяжения и борозды, консистенция плотная, цвет яичников матовый белый или светло-серый. Покрыты яичники одним слоем мезотелиальных клеток, расположенных на базальной мембране. Клетки имеют ку- бическую или плоскую, или цилиндрическую форму. Брю- шинного покрова яичники не имеют, им покрыта только брыжейка яичника (мезоварий), которая является короткой частью заднего листка широкой связки матки. К брыжейке яичники прикреплены нижним краем.