96

106  метаболический : нарушение обмена углеводов, сложных белков (диабетический и печеночный гломерулосклероз, наследственная эн- зимопатия);  дисциркуляторный : склероз почечных сосудов, шок, коллапс (острый некроз канальцев, нефросклероз);  наследственный : энзимопатия (наследственный нефротический синдром, синдром Альпорта, семейный нефропатический амилоидоз, доброкачественная гематурия и др.). Болезни почек классифицируются по преимущественной топогра- фии и природе поражения на следующие основные группы: 1. Болезни клубочков – гломерулопатия (гломерулонефрит, нефро- тический синдром и др.). 2. Болезни канальцев – тубулопатия: а) острая (острый некроз эпителия канальцев, или некронефроз); б) хроническая (парапротеинемический нефроз, «подагрическая почка», мочекислый инфаркт, канальцевая энзимопатия). 3. Тубуло-интерстициальные заболевания: а) пиелонефрит (острый, хронический); б) межуточный нефрит; в) тубуло-интерстициальный нефрит; г) уратная нефропатия (острая, хроническая). 4. Нефросклероз (первичный и вторичный, доброкачественный и злокачественный). 5. Уролитиаз (камни почек), обструктивная уропатия. 6. Сосудистые заболевания почек (тромботическая микроангио- патия, гемолитикоуремический синдром, атероэмболические пораже- ния почек). 7. Врожденные пороки развития (агенезия, гипоплазия почек, под- ковообразная почка, эктопические почки). 6. Опухоли почек. К наиболее важным гломерулярным болезням относятся: 1) острый гломерулонефрит ; 2) нефротический синдром : а) первичный, связан с поражением почек (мембранозная нефропатия, липоидный нефроз, фокально-сегментарный гломерулосклероз, мембранопролиферативный гломерулонефрит); б) вторичный, связан с системными заболеваниями