96

132 денная аномалия долгие годы протекает бессимптомно. Аденоз вла- галища расценивают как факультативный предрак. Из опухолей вла- галища наиболее чаще встречается плоскоклеточный рак и аденокар- цинома влагалища. Болезни матки . Матка обладает тремя отчетливыми анатомо- физиологическими зонами: шейкой, нижним маточным сегментом и телом. Шейка матки в свою очередь подразделяется на две части – влагалищную порцию – эктоцервикс и канал шейки – эндоцервикс. Нижний маточный сегмент ( истмус, перешеек ) представляет собой территорию длиной 1/3 длины шеечного канала, он примыкает к телу матки, к её полости, выстланной эндометрием. Болезни шейки матки . Эндоцервикоз (псевдоэрозия) локализует- ся в зоне стыка выстилки влагалищной порции шейки матки и эпи- телия канала, т.е. линии соединения экто-и эндоцервикса. Макроско- пически данный участок эндоцервикоза резко выделяется своей ярко красной окраской и неровными контурами на фоне бледно-розовой слизистой соседних участков. Область псевдоэрозии покрыта шееч- ным призматическим эпителием, сквозь который просвечивают кро- веносные сосуды, что создает видимость дефекта слизистой оболоч- ки (фактически истинной эрозии нет – псевдоэррозия). Принято выде- лять прогрессирующий, простой и заживающий варианты эндоцерви- коза, являющиеся последовательными фазами процесса. Прогресси- рующий эндоцервикоз характеризуется новообразованием желез, про- стой – стационарным состоянием желез без признаков их дальней- шего новообразования. При заживающем эндоцервикозе происходит врастание многослойного плоского эпителия, или пролиферация ре- зервных клеток с дифференцировкой в многослойный плоский эпите- лий. Разрастание шеечного эпителия за пределы маточного зева при- водит к вывороту слизистой шейки матки за её пределы ( эктропион ). Часто эндоцервикоз сопровождается воспалительной реакцией и так- же относится к предраковым состояниям. Лейкоплакия шейки матки – является проявлением роговой дис- трофии, в основе которой лежит образование рогового вещества. Лей- коплакия чаще возникает у женщин в климактерическом периоде и макроскопически имеет вид белесоватых пятен. При гистологическом