96

136 печени. У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, эндо- метриоз может становиться причиной бесплодия, болей в тазовой области. Экстрагенитальные островки эндометрия почти всегда пре- терпевают менструальные изменения, с ними связаны периодические кровоизлияния, в результате которых появляются синюшно-красные или желтовато-бурые очажки (шоколадные кисты). Микроскопиче- ская диагностика основана на наличии триады признаков: желез и стромы эндометрия, а также отложения гемосидерина. Опухоли тела матки . В теле матки возникают весьма разнообраз- ные опухоли, среди которых самой частой является фибромиома. Полип эндометрия . Это опухоль на широком основании, вдающа- яся в полость матки. Полипы бывают одиночными и множественны- ми. Они могут не давать симптоматики, а в случае изъязвления или некроза приводить к кровотечениям. Различают два гистологических типа полипов эндометрия. Первый тип построен из функционирующе- го эндометрия , изменения которого развиваются параллельно фазам и даже стадиям цикла. Второй тип, как правило, построен из гипер- пластического эндометрия с кистозным расширением желез. Такие полипы могут обнаруживаться одновременно с дисгормональной ги- перплазией эндометрия, а их появление расценивают как признак ре- активного роста в ответ на воздействие эстрогенов. Фибромиомы ( лейомиомы) матки – самые частые доброкачествен- ные опухоли у женщин. Известно, что фибромиомы – эстрогенза- висимые новообразования . После кастрации или наступления мено- паузы они подвергаются обратному развитию и даже обызвествле- нию. Но возможен их быстрый рост во время беременности. При- чина появления фибромиом неизвестна. Макроскопически фибро- миомы представляют собой четко ограниченные круглые, плотные, серовато-белые на разрезе волокнистые образования. По размерам они варьируют от едва заметных узелков до массивных новообразова- ний, заполняющих тазовую полость. Крупные узлы могут содержать желтовато-коричневые или красные зоны размягчения ткани. Почти всегда фибромиомы растут в теле матки, но изредка они появляются в миометрии истмической зоны или шейки матки. Различают три фор- мы роста: субсерозную, интрамуральную и субмукозную . Гистологи-