96

140 При неинвазивном дольковом раке внутриэпителиальная гиперплазия и малингнизация отмечаются в одном или более терминальных про- токах либо в альвеолах. Эпителиоциты крупнее нормальных. Инва- зивный протоковый рак является наиболее частой формой. Макроско- пически представляет собой бесформенный узел плотной консистен- ции, на разрезе может напоминать сырой картофель, при поверхност- ной локализации способен втягивать кожу или смещать сосок желе- зы. Гистологически опухоль соответствует скирру: темные атипич- ные клетки с гиперхромными мономорфными ядрами раполагаются небольшими гнездами, тяжами, либо трубочками в развитой фиброз- ной строме. Медуллярный рак . Не имеет четких контуров, на разрезе представ- ляет собой сочную, мясистую ткань, содержащую очаги некроза и кровоизлияний. Под микроскопом определяются солидные пласты из крупных клеток со светлыми полиморфными ядрами. В скудной стро- ме опухоли наблюдается лимфоцитарная инфильтрация. Коллоидный, или слизеобразующий рак, встречается реже предыду- щих форм. Представлен в виде мягкого узла. На разрезе имеет вид голубовато-серого желатина. Под микроскопом определяется большое количество слизи, среди которой находятся небольшие островки опу- холевой ткани, имеющей железистое строение. Болезнь Педжета . Это поверхностный рак соска и ареолы молоч- ной железы. Макроскопически проявляется в мокнутии (отделении серозного экссудата через дефекты эпидермиса) пораженной кожи молочной железы, часто с изъязвлением. Под микроскопом в эпидер- мисе обнаруживают раковые клетки Педжета. Это крупные клетки с обильной светлой цитоплазмой и ядрами средних или больших раз- меров. Среди заболеваний яичников чаще всего встречаются доброкаче- ственные кисты и опухоли. Что касается воспалительных процессов (оофоритов), то они встречаются редко и, как правило, вместе с саль- пингитами. Среди опухолей, развивающихся у женщин, новообразования яичников занимают ведущее место, если не считать новообразова- ния молочных желез. Чаще опухоли яичников встречаются у женщин