96

154 усиленной продукции адренокортикотропного гормона аденогипофи- зом. Этиология: базофильная микро- и макроаденома, травмы голов- ного мозга, нейроинфекции. Клинико-морфологические проявления болезни: ожирение по верхнему типу, лунообразное лицо, глюконео- генез, стрии, гирсутизм, остеопороз, артериальная гипертензия, вто- ричный сахарный диабет, атрофия мышц, склероз яичников. Смерть больных возникает при явлениях сердечно-сосудистой недостаточно- сти, гипергликемической комы и генерализации инфекции. Пролактинемия и гонадотропинемия обусловлены аденомами, состоящими соответственно из маммотропов и гонадотропов, а также гиперплазией этих клеток. Гипопитуитарные болезни развиваются при снижении или пол- ном прекращении синтеза и секреции тропных гормонов клетками аденогипофиза. Гипофизарная карликовость (нанизм) сопровождается малым пропорциональным ростом и нарушением полового развития вслед- ствие недостаточной продукции гонадо- и соматотропного гормонов. При этом рост у мужчин бывает ниже 130 см., а у женщин – ниже 120 см. Синдром Симмондса – послеродовый септикоэмболический не- кроз передней доли гипофиза с выраженной кахексией и старческой инволюцией внутренних органов. Синдром Шихана возникает в послеродовом периоде. Поражается аденогипофиз с формированием в нем очагов дистрофии, сосудистых некрозов, аутоимунного воспаления, в исходе – фиброз гипофиза и атрофия паренхиматозных органов. Синдром «пустого» турецкого седла – полиэтиологическое забо- левание, связанное с атрофией гипофиза. Развивается в исходе син- дромов Симмондса и Шихана, инфарктов опухолей гипофиза, а также хирургических и лучевых воздействий в зоне турецкого седла. Болезни задней долей гипофиза – заболевания, в основе которых лежит дисфункция гипоталамо-нейрогипофизарной системы, с по- следующим развитием либо несахарного диабета , либо синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ). Первый из них характеризуется альтеративными изменениями в супраопти-