96

179 Вирулентность – степень патогенности. Адгезивность – способность возбудителя прикрепляться к клеткам и тканям с помощью адгезинов (белок М, липотейхоевые кислоты, реснички). Инвазивность – проникновение микроорганизмов в организм че- ловека и распространение их контактным, лимфо- и гематогенным путями. Токсикогенность – способность инфекта продуцировать эндо- и экзотоксины . Эндотоксины образуются при гибели микроорганиз- мов и оказывают неспецифическое действие на макроорганизм. Экзо- токсины выделяются живыми бактериями, отличаются высокой спе- цифичностью и избирательностью действия на органы и ткани, что определяет особенности клинической картины при различных ИБ. Так, холерный экзотоксин поражает в основном стенку кишечника и вызывает диарею, экзотоксин ботулизма – нервные окончания, диф- терийный экзотоксин – миокард, периферическую нервную систему, надпочечники и почки. Уклонение инфекционных агентов от защитных механизмов орга- низма . Микрофлора, попадая в организм человека, стимулирует про- тиводействие специфических и неспецифических факторов защиты, которые препятствуют развитию ИБ. Тем не менее в некоторых слу- чаях этого не происходит, поскольку инфекционные агенты обладают комплексом механизмов, которые могут избегать иммунных воздей- ствий. В частности, выделяют 4 таких механизма: 1) недоступность для иммунных реакций; 2) устойчивость к лизису, опосредованному комплементом, и к фагоцитозу; 3) изменение или утрата антигенов; 4) осуществление специфической или неспецифической иммуносу- прессии. Патоморфология инфекционного процесса . ИБ отличается от многих других заболеваний высокой сложностью и состоит во взаи- модействии динамически изменяющихся во времени разных местных и общих процессов , многие из которых относятся к общепатологиче- ским. Своеобразие сочетания местных и общих типовых патологиче- ских изменений в биотканях, а также особенности их динамики опре- деляют и конкретную нозологическую форму, индивидуальность ИБ.