96

240 Мертворождение – смерть продукта зачатия, наступившая до его полного изгнания или извлечения из организма матери. Смерть, на- ступившая до начала родовой деятельности, называется антенаталь- ной , во время родов – интранатальной . Недоношенность – рождение ребенка ранее 37 недель беременно- сти, имеющего массу тела менее 2500 г и рост менее 45 см. Для недоно- шенных характерна высокая смертность вследствие морфо-функцио- нальной незрелости органов и систем. Наиболее частые заболевания и состояния недоношенных: асфиксия, гипотермия, гипогликемия, син- дром дыхательных расстройств, нарушение водно-солевого обмена, геморрагический синдром, некротизирующий энтероколит и др. Доношенность – рождение ребенка в сроке гестации 37–41 неделя с массой тела 2500 г и более. Переношенность – рождение ребенка позднее 42 недель беремен- ности. Перинатальная смертность у таких детей возрастает в 2–3 раза. Причина смерти: асфиксия, аспирация мекония и околоплодных вод и др. Мацерация – трупный аутолиз мертвого плода, находящегося в по- лости матки беременной женщины. Асфиксия (гипоксия) – состояние гипоксемии у ребенка, которое возникает вследствие нарушения маточно-плацентарно-плодного кровообращения и может быть острым и хроническим. Асфиксия мо- жет развиться до родов (антенатальная), во время родов (интранаталь- ная) и после родов (неонатальная). Патоморфология повреждений гипоксического генеза : атония сосу- дов микроциркуляторного русла, венозное полнокровие внутренних органов, ДВС-синдром, субкапсулярные гематомы в печени, кро- воизлияния в надпочечники, слизистые, серозные мозговые оболоч- ки, ЦНС и паренхиму других внутренних органов, отёк серозных по- лостей и головного мозга, цианоз кожных покровов, темная жидкая кровь в полостях сердца и сосудов. Синдром дыхательных расстройств (СДР) новорожденных. СДР – группа заболеваний лёгких неинфекционной природы, приоб- ретенных в перинатальном периоде: первичные ателектазы, болезнь гиалиновых мембран, аспирация мекония и околоплодных вод. Кли- нически синдром проявляется в тахипноэ, втяжении «уступчивых» мест грудной клетки, цианозе.