96

268 Острый серозный ПО характеризуется развитием серозного вос- паления. Исход благоприятный. Острый гнойный ПО развивается как следствие серозного. Перио- донт пропитывается гнойным экссудатом, часто обнажается шейка зуба. Осложнением этой формы ПО является распространение гноя на десну, зубной канал, под надкостницу, на мягкие ткани шеи, в гай- морову пазуху. Хронический фиброзный ПО характеризуется разрастанием фи- брозной ткани около верхушки зуба и гиперцементозом. Воспали- тельная инфильтрация слабая. При хроническом гранулирующем ПО вокруг верхушки зуба раз- вивается грануляционная ткань без четких границ, иногда с разруше- нием зубной альвеолы. Для хронического гранулёматозного ПО характерно формирова- ние гранулёмы вокруг верхушки зуба. Различают следующие виды гранулём: простая (массивная), сложная (эпителиальная) и кисто- гранулема. Гранулёмы заканчиваются образованием радикулярной кисты. Под пародонтом понимают комплекс тканей, окружающих корень зуба: десна, надкостница, костная ткань зубной альвеолы, периодонт, цемент корня. Все болезни пародонта делят на: воспалительные (гингивит, паро- донтит), дистрофические (пародонтоз), сочетанные поражения, опухо- левые и опухолевидные (эпулис) процессы (опухолевые и опухолевид- ные процессы (см. Патологическая анатомия . Ч. 2. Занятие 26). В этиологии и патогенезе болезней пародонта имеют значение экзо- и эндогенные факторы. Среди экзогенных факторов можно вы- делить алиментарный фактор, инфекции, зубные камни и др., эндо- генные факторы – это расстройства обмена веществ, снижение ре- зистентности организма, патология внутренних органов. Основны- ми факторами патогенеза являются снижение иммунобиологических сил, инфекция, расстройства микроциркуляции. Пародонтит начинается с воспаления десны – гингивита . В зубо- десневом кармане скапливаются микробы, детрит, что способствует воспалению десны. При этом она набухает, становится полнокровной.