96

27 Занятие 3 . БОЛЕЗНИ СОСУДОВ И СЕРДЦА: ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ, КАРДИОМИОПАТИЯ, СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ Цель занятия . Обратить внимание на механизмы регуляции ар- териального давления. Усвоить причины развития гипертонической болезни и вторичных гипертензий. Уточнить особенности течения гипертонической болезни. Детально изучить изменения в сосуди- стой стенке и в органах при гипертонической болезни. Определить клинико-анатомические варианты гипертонической болезни и их про- явления. Усвоить осложнения и причины смерти при злокачественном течении гипертонической болезни. Иметь представление о механиз- мах развития того или иного варианта артериосклероза. Рассмотреть этиологию, патоморфологию кардиомиопатий, их осложнения. Изу- чить причины развития и морфологические проявления сердечной не- достаточности. Основные теоретические положения Артериальная гипертензия является важнейшей проблемой совре- менной медицины. Она широко распространена в мире и имеет тя- желые отдаленные последствия, разрушительные для многих органов и систем. Основным проявлением артериальной гипертензии являет- ся повышение уровня артериального давления. Повышенным счита- ется давление, если его систолический показатель превышает 140 мм рт.ст ., а диастолический – 90 мм рт.ст . В старших возрастных группах болезнь проявляется относительно в легких формах, у молодых про- текает тяжело, быстро прогрессирует. Около 90–95% случаев артериальной гипертензии приходится на первичную идиопатическую (эссенциальную) гипертензию. Несмо- тря на то, что в Международной классификации болезней эта нозоло- гическая форма названа «эссенциальной (первичной) гипертензией», в России по-прежнему популярен термин «гипертоническая болезнь».