96

72 Десквамативный интерстициальный пневмонит (ДИП) (№295). Данная патология в препаратах ассоциирует с хроническим обструк- тивным бронхитом и бронхиолитом, хроническим абсцессом и острой фибринозно-гнойной деструктивной пневмонией с колониями микро- бов. Поэтому под микроскопом необходимо отдифференцировать ги- стопатологию, свойственную ДИП, которая характеризуется: утол- щением межальвеолярных перегородок (1) за счет клеточной инфиль- трации их и полнокровия капилляров, наличием в просветах альве- ол крупных макрофагов и слущенных альвеолоцитов (2), появлени- ем мелких участков коллабирования (ателектаза) органа (3) и карти- ны «сотового легкого» (4); стенки крупных ветвей легочной артерии утолщены, просвет их сужен за счет «мускульного склероза» (5). Антракоз легкого (№270) . Под малым увеличением микроскопа определяются: диффузные скопления угольной пыли черного цвета в альвеолярной ткани легкого, в стенках бронхов и в цитоплазме макро- фагов – кониофагов (1), утолщение межальвеолярных перегородок за счет клеточной пролиферации и фиброза в интерстиции (2), сдавление (коллабиронание) и редуцирование альвеол (3) с уплотнением значи- тельных участков легочной ткани (ателектаз), утолщение стенок арте- рий с сужением их просветов (4). Бронхогенный рак легкого (№233 а, б). В препаратах видны тяжи, комплексы, ячейки плоскоклеточного и анапластического рака с круп- ными гиперхромными полиморфными ядрами и повышенной их мито- тической активностью (1), располагающиеся в стенках бронхов и/или в перибронхиальной соединительнотканной строме. Опухолевая ткань выявляется на фоне пневмосклероза (2) и антракоза (3) легкого, хронического бронхита (4), альвеолярной и межуточной пневмонии (5) с исходом в интерстициальный фиброз (6). Задание 2 . По данной теме описать в альбоме 1 – 2 макропрепарата с указанием причин и механизмов развития патологического процес- са, а также возможных его исходов.