109

106 КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ НЕСТЕРОИДНЫХ И СТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Воспаление состоит из трех последовательно развивающихся фаз: альтерации, экссудации и пролиферации. Каждая из этих фаз – слож- ный процесс, осуществляемый с участием большого числа различных клеток (лейкоцитов, лимфоцитов, макрофагов) и разнообразных хи- мических веществ. Нестероидные и стероидные противовоспалительные лекарствен- ные средства находят широкое применение в различных областях пе- диатрии. Спектр противовоспалительных препаратов широк, выра- женность противовоспалительного эффекта различна в зависимости от фармакологической группы. Это определяет необходимость инди- видуализации терапии. Стероидные противовоспалительные сред- ства – глюкокортикоиды – применяются для ликвидации воспаления любого происхождения. Глюкокортикоиды обладают способностью угнетать не только процессы воспаления, но и аллергические реакции как немедленного, так и замедленного типа. Обладая высокой эффек- тивностью, стероидные и нестероидные препараты вызывают много- численные нежелательные побочные реакции, что необходимо учиты- вать в клинической практике. Контрольные вопросы: 1. Определение и классификация нестероидных противовоспали- тельных средств (НПВС). 2. Фармакодинамика и фармакокинетические эффекты НПВС, сравнительная противовоспалительная активность. 3. Фармакокинетика основных групп НПВС. 4. Режим дозирования основных групп НПВС (салицилаты, про- изводные пиразолона, индолуксусной, фенилуксусной, фенилпропио- новой кислот, анилина) в детском возрасте. 5. Побочные эффекты и нежелательные побочные реакции НПВС. 6. Определение и классификация глюкокортикостероидов (ГКС). 7. Фармакодинамика ГКС.