109

132 б) при одновременном назначении фуросемида и индометацина отмеча- ется усиление диуретического эффекта фуросемида в) при одновременном назначении гипотиазида и дигоксина повышается риск развития гликозидной интоксикации 17. Укажите дозу гипотиазида у детей: а) 0,5-1 г/кг в) 3-5 мг/кг б) 1-2 мг/кг 18. Укажите способ введения маннита: а) в/м в) в/в струйно медленно б) в/в капельно Задача 1. Пациенту 2 мес., вес 4900 г. Наблюдается участковым педи- атром с последствиями церебральной ишемии II степени, гипертензионно- гидроцефальным синдромом. Задание: 1. Назначьте диуретический препарат, обоснуйте его выбор. 2. Определите режим дозирования, выпишите рецепт. Задача 2. Пациенту 6 мес., вес 8000 г. Госпитализирован в реанимаци- онное отделение в связи с гипертермией до 39–39,5º, судогогами тонико- клонического характера. В течение предшествующих двух дней лечился ам- булаторно симптоматическими средствами по поводу ОРВИ. При осмотре: большой родничок 2х2 см, выбухает, напряжен, умеренная ригидность за- тылочных мышц. Умеренно выраженные катаральные явления в виде зало- женности носа, гиперемии зева. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. В периоде новорожденности наблюдался с диагнозом церебральная ише- мия II степени, гипертензионный синдром. Задание : 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Обоснуйте и назначьте диуретическую терапию. Выпишите рецепты. Задача 3. Пациенту 4 года, рост 100 см, вес 16 кг. Клинический диагноз: острый гломерулонефрит, нефротическая форма, активная стадия. В клинической картине – выраженные отеки в области лица, передней брюшной стенки, половых органов, голеней. АД 100/70 мм рт. ст. Суточ- ная протеинурия 5 г/сут., общий белок крови 51 г/л, альбумины 50%, α 1 - и α 2 -глобулины 30% Задание: 1. Назначьте и обоснуйте выбор диуретических препаратов. Выпишите рецепты. Задача 4. Пациенту 10 лет, рост 135 см, вес 30 кг. Госпитализирован в со- матическое отделение с диагнозом хронического гломерулонефрита, гема- турической формы. Жалобы на умеренные отеки в области лица и голеней, изменение цвета мочи. АД 135/90 мм рт. ст. В полном анализе мочи относи- тельная плотность 1020, белок 1 г/л, эритроциты сплошь в поле зрения.