109

29 К микроорганизмам, вызывающим инфекционные заболевания у человека, относятся бактерии, спирохеты, актиномицеты, риккетсии, хламидии, микоплазмы, вирусы, грибы и простейшие. Все бактерии можно разделить на грамположительные (синие) и грамотрицательные (красные) аэробы и анаэробы (при дыхании не ис- пользуют кислород), которые представлены кокками и палочками. Среди грамположительных аэробов наиболее часто встречаются кокки: стрептококк, стафилококк, энтерококк; реже – палочки: кло- стридии, коринебактерии, листерии. Среди грамотрицательных аэробов необходимо выделить кокко- вую флору (менингококк, гонококк, моракселла) и палочки: гемофиль- ная палочка, геликобактер, кампилобактерии, легионелла; семейство Enterobacteriaceae (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеро- бактер, серрация, морганелла, сальмонелла, шигелла и др.), неферен- тирующие бактерии (псевдомонады, ацинетобактер) и другие грамо- трицательные бактерии. К грамположительным анаэробам относятся пептококки, пепто- стрептококки и клостридии (палочки). Грамотрицательные анаэробы – бактероиды, фузобактерии, лепто- трихии, актиномицеты. К внутриклеточным возбудителям относятся хламидии и мико- плазмы. Микроорганизмы, наиболее часто вызывающие госпитальные (но- зокомиальные ) инфекции: энтеробактер, серрация, синегнойная палоч- ка, ацинетобактер, метициллинрезистентные стафилококки ( MRSA ), энтерококк, грибы Candida . Классификация и спектр антимикробной активности антибио- тиков. 1. Все антибиотики делятся на следующие группы: I. Бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины I-V поколений, карбапенемы I-III поколений, монобактамы). II. Аминогликозиды I-III поколений. III. Макролиды. IV. Линкозамиды. V. Гликопептиды. VI.Оксазолидиноны (линезолид).