109

35 Таблица 6. Классификация и спектр антимикробной активности аминоглико- зидов Поколение Препарат Микроорганизмы, чувствительные к антибиотикам I Стрептомицин Неомицин Канамицин Мономицин Область применения – фтизиатрия II Гентамицин Тобрамицин Нетилмицин Грамотрицательные палочки, стафилококк МЧ III Амикацин Высокая активность в отношении грамотрица- тельной госпитальной флоры, стафилококк МЧ Гликопептиды Гликопептиды включают природные ванкомицин и тейкопланин. Активны только в отношении грамположительных микроорганиз- мов – как аэробов, так и анаэробов, кокков и палочек. Гликопептиды – препараты выбора при инфекциях, вызванных MRSA , коагулазонегативными стафилококками, пневмококками и эн- терококками, резистентными к пенициллинам и аминогликозидам. Оксазолидинолы Представителем является линезолид (зивокс). Спектр антимикроб- ной активности и показания такие же, как у гликопептидов. Кроме того, к нему чувствительны анаэробные грамотрицательные бакте- рии: Bacteroides fragilis, Chlamydia pnеumoniae. Липопептиды Новый класс антибиотиков. Представителем является даптомицин. Спектр антимикробной активности такой же, как у гликопептидов и линезолида. Рифампицины Представители – рифампицин и рифабутин, которые считают- ся противотуберкулезными препаратами (соответственно 1- и 2-го ряда). Спектр действия – широкий, наибольшая активность – в отношении микобактерий туберкулеза, атипичных микобактерий, грамположитель-