109

7 КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ФАРМАКОКИНЕТИКИ И ФАРМАКОДИНАМИКИ Контрольные вопросы: 1. Определение понятия «клиническая фармакология» (КФ), «фар- макология» и «фармакотерапия», различия между ними. Предмет и задачи КФ, роль Фармакологического комитета МЗ РФ в осущест- влении контроля за применением и созданием новых медикаментов. Методология апробации новых лекарственных средств (ЛС). Деонто- логия в КФ. Значение фармакокинетики (ФК) для выбора ЛС и опре- деления режима их дозирования: путь введения, всасываемость, био- доступность, биоэквивалентность, связь с белками, объем распреде- ления, метаболизм, период полувыведения, клиренс, пути и скорость выведения. Особенности ФК ЛС в различные возрастные периоды (плод, период новорожденности, дети, беременные и лактирующие женщины). Особенности ФК ЛС при патологии органов желудочно- кишечного тракта, кровообращения, печени и почек. 2. Фармакодинамика (ФД) ЛС и ее значение при выборе препара- тов. Основные принципы ФД. Определение понятий ФД клинический эффект, побочные действия. Современные методы оценки действия ЛС, требования к ним. Действие лекарственных средств при одно- кратном и курсовом применении. Значение фармакологических проб в выборе ЛС и определение рационального режима их дозирования (дозы – разовой, суточной, курсовой; кратности). Понятие о терапев- тической широте, минимальной и максимальной дозах. Значение мо- ниторного наблюдения за действием ЛС. Взаимосвязь между ФД и ФК. Особенности ФД в различные возрастные периоды. 3. Взаимодействия лекарств. Характер взаимодействия ЛС (фар- макокинетическое, фармакодинамическое, физиологическое). Кли- ническая характеристика проявлений взаимодействия ЛС. Принципы рационального комбинирования ЛС. 4. Побочные действия ЛС, методы их выявления, профилактики и коррекции. Клинические виды побочных эффектов у больного (фар-