109

85 логического брожения и гниения в кишечнике. Алюминия фосфат не вызывает запоров, смещения кислотно-основного состояния (КОС) и не нарушает всасывание фосфатов. Релцер содержит алюминия гидроксид, магния гидроксид, симе- тикон, порошок корней солодки голой. Кроме антацидного действия уменьшает газообразование в кишечнике. Другие комбинированные антациды (маалокс, гастал, гелюсил- лак, миланта, дельцид и др.) содержат, главным образом, алюминия гидроокись и магния гидроокись. Такое сочетание позволяет повы- шать рН желудочного содержимого до 3,5-4,5 и удерживать его на этом уровне в течение нескольких часов. Гастрофарм – в большей степени является репарантом. Содержит бактериальные тела высушенной болгарской кисломолочной палочки, биологически активные продукты её жизнедеятельности и сахарозу. Физиологически обоснованным представляются следующие вре- менные схемы дозировки антацидов. Препараты назначают: через 1 час после еды из-за снижения буферного действия пищи в пери- од максимальной желудочной секреции; через 3 часа после еды для восполнения антацидного эквивалента из-за эвакуации желудочного содержимого; на ночь для защиты слизистой оболочки от кислоты, выделяющейся во время ночной секреции. Антисекреторные препараты М-холинолитики делят на неселективные (атропин, метацин, плати- филлин) и селективные (пирензепин=гастрозепин, телензепин). Пре- параты блокируют М 2 -холинорецепторы. Они устраняют вагусные хо- линэргические влияния, главным образом, на базальную и ночную, в меньшей степени – на стимулированную секрецию. Холинолитики заметно влияют на моторную функцию ЖКТ, что может приводить к стазу пищи и активации секреторной фазы на растяжение желудка. Поэтому неселективные препараты используют редко. При длитель- ном назначении селективных М 1 -холинолитиков в высоких дозах тоже могут появиться признаки холинэргической блокады (сухость во рту, увеличение частоты сердечных сокращений и др.). Противоязвенный эффект холинолитиков не бесспорен. Дозирование осуществляют ин- дивидуально, по появлению незначительной сухости во рту.