115

44 2. Возбудители острых респираторных заболеваний. Возбудителями заболеваний дыхательных путей могут быть различные виды бактерий, а также вирусы. Инфекции, вызываемые вирусами, принято называть острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). Сравнительная характеристика возбудителей вирусных респираторных инфекций Таксономия характеристика грипп паротит корь Аденовир инфекция Таксономия Морфология Источник инфекции Путь передачи Инкуб. период патогенез и клиника Иммунитет Методы диагностики Спец. лечение Спец. профилактика Стоматологические аспекты Острые респираторные заболевания наиболее часто вызывают вирусы гриппа, парагриппа и аденовирусы. В полости рта при этих заболеваниях изменения могут отсутствовать или ограничиваться областью, прилегающей к зеву. В последнем случае с начала заболевания появляются гиперемия, отек мягкого неба, язычка, небных дужек, ротоглотки. Слизистая оболочка этой области приобретает зернистый вид от воспаления мелких лимфатических фолликулов. Через несколько дней гиперемия и зернистость сменяются инъецированностью сосудов, точечными петехиями, а к 7-9 дню все явления проходят. При гриппе особенно выражены дегенерация, поверхностные некрозы и обильная десквамация эпителия верхних дыхательных путей. В отдельных случаях этот процесс, помимо области зева, распространяется на слизистую оболочку щек и языка, что выражается в гиперемии, усиленном слущивании эпителия, точечных кровоизлияниях. Как правило, все эти явления проходят без лечения через несколько дней. В результате перенесенного гриппа у взрослых иногда возникают невриты ветвей тройничного и лицевого нервов.